Химиотерапия может ускорять биологическое старение

Некоторые схемы химиотерапии, применяемые при лечении рака молочной железы, могут ускорять биологическое старение организма. К такому выводу пришли исследователи из США, результаты опубликованы 12 ноября в журнале JAMA Network Open.

Календарный возраст отражает, сколько лет прошло с момента рождения. Чтобы оценить биологический возраст, ученые используют показатели, позволяющие говорить о состоянии клеток и тканей. Авторы работы из научного журнала взяли за основу уровень матричной РНК, по которой клетки производят белок p16. Этот показатель используют в качестве маркера клеточного старения. Стареющие клетки прекращают делиться и могут оставаться в тканях, выделяя вещества, которые связаны с воспалением.

Ученые обратились к данным предшествующих клинических работ о том, как изменялся уровень этого маркера после разных схем химиотерапии. После они рассчитали, как могли бы меняться показатели за оставшуюся жизнь.

Авторы смоделировали два сценария для женщин, которым рак груди диагностировали в возрасте от 30 до 79 лет. В одном сценарии все получали схемы на основе антрациклинов, в другом – менее цитотоксичные схемы без них. Результаты симуляции сопоставили с данными клинических испытаний ABC при раннем раке молочной железы. Модель воспроизвела динамику первых 8 лет наблюдений. С антрациклинами риск смерти от рака молочной железы был ниже, а выживаемость за этот срок была практически одинаковой.

Для антрациклиновой схемы в расчете по календарному возрасту прогнозируемая продолжительность жизни после диагноза составляла 34,4 года. Когда в модель включили ускоренное старение, оценка составила 25 лет. Разница между расчетами составила 9,4 года. Для схемы без антрациклинов разница оказалась 1,8 года.

Самые серьезные различия модель показала для тех, кому заболевание диагностировали в 30–39 лет. Для антрациклиновой схемы показатель в этой возрастной группе изменился с 50,4 до 38,7 года после диагноза. Причина – более долгий период жизни после лечения, в течение которого могли бы обнаружиться изменения, относящиеся к старению.

В расчете отмечено, что после окончания лечения сдвиг показателя клеточного старения сохраняется и со временем не компенсируется. Его предстоит проверить в длительных наблюдениях с повторными измерениями. Отдельных расчетов для лучевой, гормональной, таргетной и иммунотерапии исследователи не указывали.

Авторы отмечают, что при выборе схемы главной оказывается выживаемость. Другой вопрос касается периода после завершения терапии. Исследователи хотят выяснить, какие показатели старения имеет смысл отслеживать, у кого они помогают предсказывать проблемы со здоровьем и можно ли использовать эти данные для планирования нового наблюдения.

Ранее, 16 октября, врач Игорь Хатьков отметил, что изменения формы и размера груди, уплотнения и выделения из сосков могут быть первыми признаками рака молочной железы. 

РЕН ТВ в мессенджере "МАКС" – главный по происшествиям